2-4
تغذیه دوران بارداری: گیتی بهدادی پور - کارشناس تغذیه و رژیم درمانی: نیازهای تغذیه ای زنان باردار: 1- انرژی: میزان نیاز به انرژی در سه ماهه اول حاملگی همانند پیش از حاملگی است. افزایش نیاز به انرژی حدود 300 کیلوکالری در روز در سه ماهه دوم و سوم است. کتونمی شاخصی برای کمبود انرژی مادر است.
2- پروتئین: زنان حامله پروتئین بیشتری برای سنتز بافتهای جنین و مادر نیاز دارند. بیشترین نیاز به پروتئین در سه ماهه دوم و سوم است. میزان پروتئین مورد نیاز روزانه برای زنان حامله 71 گرم یا1/1 گرم به ازای kg وزن بدن در روز براساس وزن پیش از حاملگی است. * گروه لبنیات: هر واحد حاوی 8 گرم پروتئین * گروه گوشت: هر واحد حاوی 7 گرم پروتئین * گروه غلات: هر واحد حاوی 3 گرم پروتئین * گروه سبزیها: هر واحد حاوی 2 گرم پروتئین * پروتئین سفیده تخم مرغ امتیاز 100 دارد.
3- چربی: دریافت امگا 3 به خصوص در سه ماهه سوم به تکامل مغز و شبکیه جنین کمک میکند. کودکانی که در دوران جنینی امگا 3 کافی دریافت کرده اند نسبت به آنهایی که نکرده اند، IQ بالاتر و بینایی بهتری دارند. نسبت دریافت امگا 3 به امگا 6 باید 1 به 10-4 باشد.
ویتامین ها و مواد معدنی مورد نیاز در بارداری: منابع غنی از فولیک اسید عبارتند از: سبزیجات برگ سبز تیره، آب پرتقال، حبوبات، سویا، جوانه گندم، بادام و ... در زنانی که قرصهای ضدبارداری، داروهای ضد صرع، سیگار یا الکل مصرف میکنند یا سندرم سوءجذب دارند، احتمال کمبود فولیک اسید بیشتر است. مکمل اسید فولیک به میزان روزانه 1 قرص (1000 میکروگرم) از 3 ماه پیش از حاملگی تا پایان بارداری داده میشود. مواد غذایی حاوی اسید فولیک: * جگر گاو (100 گرم) 220 * حبوبات پخته (نصف لیوان) 144 * اسفناج پخته (نصف لیوان) 131 * جوانه گندم (یک لیوان) 81 * کاهو (یک لیوان) 76 * آب پرتقال تازه (یک لیوان) 75 * زرده تخم مرغ (یک عدد) 25 * موز (یک عدد) 22 * شیر (یک لیوان) 15
ویتامین آ: روزانه 4000 واحد بین المللی برای زنان حامله توصیه میشود. مصرف روزانه بیشتر از 10000 واحد بین المللی (5/2 برابرRDA ) ویتامین A یعنی مقداری که در بیشتر مکملهای مولتی ویتامین یافت میشود با افزایش خطر نقص تیغه عصبی همراه است. این مسمومیت در مورد بتا کاروتن صادق نیست. بیشترین خطر ویتامین A زیاد در دو هفته قبل از بارداری و دو ماهه اول بارداری است .چون جگر حیوانی به ازای هر 90 گرم حاوی 9000 واحد بین المللی ویتامین A است، زنانی که قصد حاملگی دارند و یا در مراحل اولیه بارداری هستند فقط باید مقادیر کم جگر و به دفعات کم مصرف نمایند.
کلسیم: زنان 18 ساله و کمتر روزانه 1300 میلی گرم و زنان 19 ساله و بیشتر روزانه 1000 میلی گرم کلسیم نیاز دارند. افزایش نیاز به کلسیم در موارد زیر اتفاق می افتد: * زنانی که مقدار کمی شیر و لبنیات مصرف می نمایند * نوجوانانی که نیاز به کلسیم آنها به علت رشد خودشان بالا است * زنانی که دچار کمبود ویتامین D هستند یا رژیم پر فیبر مصرف می نمایند که سبب کاهش جذب کلسیم می شود * زنانی که دارای حاملگی های پشت سر هم هستند
آهن: افزایش قابل توجه حجم خون در دوران حاملگی، نیاز به آهن را شدیدا افزایش می دهد. مغز استخوان فعال حدود 500 میلیگرم آهن المنتال اضافه تر در حاملگی مورد استفاده قرار میدهد و نیز با توجه به نیاز اضافه جفت و جنین، مادر باردار باید 15 میلیگرم آهن اضافه تر از حالت غیر بارداری دریافت کند. کل نیاز دریافتی آهن در بارداری 30میلیگرم است. کمبود آهن باعث کاهش تولید هموگلوبین و بروز آنمی، اختلال در رسیدن خون به جفت و جنین و عدم تحمل خونریزی زایمان میشود. مادران باردار باید از پایان ماه چهارم بارداری تا 3 ماه پس از زایمان روزانه یک عدد قرص آهن مصرف کنند. برای کاهش عوارض گوارشی قرص آهن آن را قبل از خواب میتوان خورد. تغییر رنگ مدفوع و حالت تهوع و استفراغ ناشی از مصرف مکمل آهن بعد از چند روز مصرف آن برطرف میشود.
کافئین: مصرف روزانه بیش از 500 میلی گرم کافئین با افزایش خطر سقط خودبخودی در سه ماهه اول و اوایل سه ماهه دوم حاملگی همراه است. آشامیدن 2 لیوان و کمتر قهوه و یا 4 لیوان و کمتر نوشابه های حاوی کافئین در حاملگی مجاز است.
افزایش نیازهای روزانه در بارداری: * انرژی: 285+ کیلوکالری * پروتئین: 1/7+ گرم * ویتامین آ: +100 میکروگرم * ویتامین د: +5.7 میکروگرم * ویتامین ب1: +1.0 میلیگرم * ویتامین ب2: 1.0 میلیگرم * فولیکاسید: 250+ میکروگرم * ویتامین ب12: +4.0 میکروگرم * کلسیم: 65/0+ گرم * آهن: 60-120+ میلیگرم * ید: 50+ میکروگرم
برای دسترسی به منبع اینجا کلیک کنید!