همانطور که اگر ناراحتی و درد یک دوره منظم به اندازه کافی آزاردهنده نباشد برخی از زنان خونریزی قاعدگی طولانی مدت را برای برخی یا تمام دوره‌های خود تجربه می‌کنند. ممکن است به مدت پنج، شش یا حتی هفت روز دچار خونریزی شوید و فکر کنید که چه زمانی تمام می‌شود و می‌توانید به آن شلوار‌های سفید یا لباس‌های شنای رنگ روشن برگردید.
مدت زمان عادی برای دوره قاعدگی چقدر است؟
زنان در محدوده چرخه‌های خود بسیار متفاوت هستند. این شامل مدت زمان بین پریود‌ها (معمولاً بین 21 تا 35 روز) است. همچنین شامل مدت زمان یک دوره است. به طور کلی پریود باید شش روز یا کمتر طول بکشد و سنگین‌تر و سبک‌تر شود. اگر شما به طور منظم برای هشت یا نه روز خونریزی می‌کنید نگران‌کننده نیست. اما اگر قبلاً یک جریان پنج روزه داشتید و اکنون به هشت یا نه روز می‌روید باید ارزیابی شود. حتی زنانی که در دوران پیش از یائسگی هستند دوره‌های پریودشان ممکن است در همه جا باشد و عاقلانه است که اگر طول دوره قاعدگی آن‌ها به طور قابل توجهی تغییر کرد معاینه شوند. قاعدگی طولانی ممکن است یک بیماری خفیف باشد که به راحتی قابل کنترل است یا نشان دهنده یک مشکل اساسی سلامتی جدی‌تری است.
آیا برای یک دوره پریود نشدن طبیعی است؟
برای برخی از زنان ممکن است به نظر برسد که خونریزی به معنای واقعی کلمه متوقف نمی‌شود و در کل ماه ادامه می‌یابد. اما معمولاً اینطور نیست. از آنجایی که زمان بین سیکل‌ها از روز اول پریود شما محاسبه می‌شود و زنی که سیکل 24 روزه با هشت روز خونریزی دارد تنها 16 روز بدون پریود را تجربه می‌کند.
چه چیزی باعث خونریزی طولانی مدت قاعدگی می‌شود؟
در حالی که دوره‌های قاعدگی نامنظم می‌تواند آزاردهنده باشد بسیاری از آن‌ها ناشی از تغییرات هورمونی است که شایع هستند و به ندرت به معنای چیز جدی هستند. دختران جوانی که تازه وارد سن بلوغ می‌شوند و زنان مسن‌تر که به یائسگی نزدیک می‌شوند به احتمال زیاد این دوره‌های طولانی‌مدت یا نامنظم مبتنی بر هورمون‌ها را تجربه می‌کنند. معمولاً تغییر سطح استروژن مقصر است. استروژن به ساخت پوشش داخلی رحم به نام آندومتر کمک می‌کند که اگر بارور شود از بارداری حمایت می‌کند. اگر در آن ماه حاملگی اتفاق نیفتد پوشش آن به عنوان دوره قاعدگی ریزش می‌کند. تغییر نوع کنترل بارداری که استفاده می‌کنید ممکن است به این مشکل کمک کند. اما اگر از قرص‌های ضدبارداری استفاده می‌کنید نباید مصرف آن‌ها را قطع کنید یا استراتژی کنترل بارداری خود را بدون صحبت با پزشک خود تغییر دهید.
چه شرایط زمینه‌ای ممکن است باعث خونریزی طولانی مدت قاعدگی شود؟
ملاقات با متخصص زنان یا سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی اولین قدم برای تعیین علت خونریزی طولانی مدت قاعدگی شما است. پزشک شما پس از انجام یک سری آزمایشات تشخیصی را انجام خواهد داد. بسته به سن و سایر علائم پزشک ممکن است خون شما را برای بارداری، سطح هورمون‌ها و عملکرد تیروئید آزمایش کند. سایر آزمایش‌های تشخیصی ممکن است شامل پاپ اسمیر، بیوپسی آندومتر، سونوگرافی، جراحی لاپاراسکوپی یا سایر روش‌ها باشد. طیف وسیعی از شرایط پزشکی می‌تواند علت خونریزی غیرطبیعی قاعدگی باشد. این شامل:
فیبروم‌های رحمی این توده‌های غیر سرطانی در داخل دیواره‌های رحم ظاهر می‌شوند. اندازه آن‌ها می‌تواند از یک لکه کوچک تا چندین توده حجیم متغیر باشد. فیبروم رحم که لیومیوم نیز نامیده می‌شود می‌تواند منجر به خونریزی شدید و دوره‌هایی شود که بیش از یک هفته طول می‌کشد.
پولیپ رحم این توده‌های کوچک و غیرسرطانی روی دیواره رحم (نه در داخل) ظاهر می‌شوند. پولیپ‌ها معمولاً گرد یا بیضی شکل هستند.
هیپرپلازی آندومتر وضعیتی است که در آن پوشش داخلی رحم که آندومتر نامیده می‌شود بیش از حد ضخیم می‌شود. سطح بیش از حد هورمون استروژن اغلب مقصر است.
بیماری تیروئید سطوح ناسالم هورمون تیروئید شما می‌تواند باعث طولانی، سنگین، سبک یا نامنظم شدن قاعدگی شود.
بیماری لگن یک عفونت در اندام‌های تناسلی زنانه است که اغلب در حین رابطه جنسی منتقل می‌شود.
اختلالات خونریزی هنگامی که خون به درستی لخته نمی‌شود می‌تواند باعث خونریزی شدید قاعدگی شود.
چه درمان‌هایی برای خونریزی طولانی مدت قاعدگی وجود دارد؟
بسیاری از علل خونریزی طولانی مدت را می‌توان با قرص‌های ضد بارداری استروژن و پروژسترون درمان کرد. این نه تنها پیشگیری از بارداری را فراهم می‌کند، بلکه می‌تواند تولید هورمون را تنظیم کرده و خونریزی ناشی از هورمون‌ها را درمان کند. قرص‌های ضدبارداری عموماً میزان کلی جریان خون را کاهش می‌دهند و بنابراین باید طول دوره قاعدگی شما را کاهش دهند. در برخی موارد مانند هیپرپلازی آندومتر هورمون پروژستین ممکن است به تنهایی تجویز شود. خونریزی طولانی‌مدت ناشی از فیبروم‌های رحمی را می‌توان با دارو یا با روش‌های کم تهاجمی مانند ابلیشن آندومتر، آمبولی شریان رحمی یا جراحی لاپاروسکوپی (معروف به میومکتومی) درمان کرد. در موارد شدید میومکتومی شکمی یا هیسترکتومی ممکن است توصیه شود.
آیا طولانی شدن دوره قاعدگی عوارضی دارد؟
اغلب بزرگترین مشکل قاعدگی طولانی تأثیر آن بر کیفیت زندگی شماست. اگر چنین است از بررسی راه‌های تغییر چرخه خود با پزشک خود خجالت نکشید. زنانی که خونریزی زیادی دارند در معرض خطر کم خونی هستند با پزشک خود در مورد اینکه آیا ممکن است به مکمل آهن نیاز داشته باشید و اینکه چه برنامه‌ای باید آن را مصرف کنید صحبت کنید. زنانی که 120 میلی‌گرم آهن را یک روز در میان مصرف می‌کنند پس از شش هفته به همان سطح خونی زنانی که روزانه 60 میلی‌گرم مصرف می‌کنند می‌رسند.
کنترل بارداری یا یائسگی چگونه می‌تواند بر طول دوره قاعدگی شما تأثیر بگذارد؟
قرص‌های ضدبارداری معمولاً به خونریزی طولانی‌مدت قاعدگی کمک می‌کنند اما گاهی ممکن است باعث آن شوند. آی یو دی به خصوص آی یو دی‌های مسی گاهی باعث خونریزی طولانی مدت به خصوص در سال اول پس از قرار دادن می‌شود. زنانی که در دوران پیش از یائسگی هستند سال‌های منتهی به یائسگی اغلب دوره‌های خود را تغییر می‌دهند.
کدام متخصصان مراقبت‌های بهداشتی می‌توانند کمک کنند؟
چندین نوع مختلف از متخصصان پزشکی می‌توانند به دوره‌های طولانی مدت کمک کنند. این شامل:
پزشک مراقبت‌های اولیه
متخصص زنان و زایمان
پزشک پرستار
دستیار پزشک
رادیولوژیست
منبع:
