آزمایش تعیین فاكتور Rh
وقتی خانمی برای اولین بار حامله میشود تعدادی تستهای آزمایشگاهی برای او انجام میشود. یكی از این تستها آزمایش تعیین گروه خونی-یعنی اینكه تعیین شود كه گروه خونی او ممکن است كدامیك از گروههای A ، B ، AB یا O باشد- و تعیین فاكتور یا عامل Rh است.نتایج آزمایش گروه خونی به صورت زیر در برگ جواب آزمایش یا به صورت جداگانه روی كارت گروه خونی درج میشود:
'A Negative' (or 'A Neg')، 'O Positive' (O Pos)، 'B Negative' (B Neg) ، A Positive (A Pos) ، 'AB Negative' (AB Neg)و ... .
ناسازگاری Rh یعنی سقط جنین؟
حدود 15 درصد زنان دارای گروههای خونی Rh منفی هستند (یعنی A منفی، B منفی، AB منفی یا O منفی) اگر خانمی كه دارای گروه خونی با عامل Rh منفی است دچار سقط شود یا به علت خونریزی در هفتههای اول حاملگی در معرض خطر سقط باشد، ممكن است تزریق ایمونوگلوبولین ضد Rh آنتی D در فاصله 72 ساعت بعد از سقط ( یا تا 72 ساعت بعد از خونریزیی كه حاملگی را تهدید كرده است) به او لازم باشد. هدف از تزریق ایمونوگلوبولین مذكور جلوگیری از تولید آنتیبادیهای ضد Rh در جریان خون مادر است. این امكان وجود دارد كه مادری كه دارای گروه خونی با عامل Rh منفی است در رحم خود جنین دارای گروه خونی Rh مثبت داشته باشد.در چنین مادرانی اگر سقط در سیزده هفته اول حاملگی اتفاق افتد به میزان 7درصد و اگر بعد از هفته سیزدهم بارداری واقع شود تا میزان 20درصد ممكن است آنتیبادی ضد عامل Rh در جریان خون خود تولید کنند. زنان با گروه خونی Rh مثبت A مثبت، B مثبت، AB مثبت و یا O مثبت باچنین خطری مواجه نیستند.
تزریق آمپول رگام
ایمونوگلوبولین آنتیD یا رگام به صورت تزریقی استفاده میشود و اساسا یك فرآورده است كه از خونهای اهدا شده افرادی كه آنتیبادی برعلیه Rh تولید كردهاند، به دست میآید. هدف از به كار بردن آن جلوگیری از تشكیل آنتی بادی ضد Rh در جریان خون مادر است. این عمل باعث پیشگیری از مشكلات مربوط به Rh در حاملگیهای بعدی خواهد شد. تزریق آمپول رگام حداكثر تا 72 ساعت بعد از شروع یك خونریزی قابل توجه یا بعد از عمل سقط جنین باید انجام میگیرد.البته باید بدانید كه تزریق به موقع آمپول رگام احتمال تولید آنتیبادیهای مخرب را تا میزان 5/1 درصد كاهش میدهد و به معنای تضمین كامل مبنی بر عدم تولید آنتیبادی به طور مطلق نخواهد بود.