چه نوزادی نارس است؟
بارداری طبیعی حدود ۴۰ هفته طول می کشد اگر نوزاد سه هفته یا بیشتر قبل از این زمان به دنیا بیاید نوزاد نارس است. نوزاد نارس نمی تواند به راحتی شیر بخورد، تنفس کند و گرمای بدنش را حفظ کند. نوزاد نارس از بقیه نوزدان که در زمان مناسب به دنیا آمده اند خیلی کوچکتر و لاغرتر هستند. بافت چربی زیر پوست جنین در هفته های آخر دوران بارداری به وجود می‌آید، بنابراین اگر جنین زودتر به دنیا بیاید بافت چربی زیر جلد ندارد و لاغر است. رنگ پوست نوزاد نارس صورتی است، پوست نوزاد نارس نازک است و عروق موئینه پوست بیشتر دیده می شود. عضلات نوزاد نارس به خوبی رشد نکرده است به همین دلیل عضلاتش شل و سست است. اگر وزن نوزاد کمتر از1800 گرم باشد یا 5 تا 6 هفته زودتر متولد شده باشد او را دردستگاه قرار می‌دهند. زیر پوست نوزاد نارس چربی کمی وجود دارد، به همین دلیل در مقابل سرما حساس است و به سرعت حرارت بدنش پایین می‌آید. به همین دلیل نوزادان نارس را دردستگاه انکوباتور قرار می‌دهند.
مهمترین دلایل تولد نوزاد نارس
-
بارداری دوقلو:اگر زنی در بارداری قبلی دوقلو زایمان کرده باشد، احتمال اینکه زایمان زودرس داشته باشد خیلی زیاد است.
- مشکلات جفت یکی از دلایل زایمان زودرس و تولد نوزاد نارس است.
- وجود عفونت در مادر یکی دیگر از دلایل زایمان زودرس است.
- مشکلات رحم یا گردن رحم می تواند باعث زایمان زودرس شود.
- مصرف مواد مخدر یا الکل در دوران بارداری می تواند منجر به زایمان زودرس و تولد نوزاد نارس شود.
- زنانی که در سنین زیر 18 سال یا بالای 30 سال، زایمان داشته باشند، درصد این که نوزادشان نارس باشد بیشتر از دیگران است.
- هرچه تعداد فرزندان یک مادر بیشتر باشد، احتمال این که دهانه رحمش زودتر باز شود و نوزاد زودتر از موعد به دنیا بیاید بیشتر است.
- عامل دیگری که مادران را در معرض تولد نوزاد زودهنگام قرار می‌دهد، فعالیت‌های سنگین و نامناسب است .
زایمان زودرس و تولد نوزاد نارس چه نشانه هایی دارد؟
- انقباضات منظم قبل از هفته سی و هفتم بارداری یعنی زایمان زودرس در حال اتفاق افتادن است. اگر نوزاد پیش از هفته سی و هفتم بارداری به دنیا بیاید نارس است.
- افزایش ترشحات
- تغییر نوع ترشحات، ترشحات آبکی یا خونی
- خونریزی یا لکه بینی از واژن
- درد شکم، گرفتگی عضلات شکم مانند پریودی یا چهار انقباض در یک ساعت
- افزایش وزن در قسمت لگن
- پشت درد، به خصوص به صورت منظم یا پشت دردی که قبلا تجربه نکرده اید.
درمان‌هایی که نوزاد نارس نیاز دارد
- نوزادان نارس با توجه به تشخیص پزشک در nicu نگهداری می شوند تا از لحاظ عفونت و تغییرات در تنفس و ضربان قلب تحت مراقبت باشند. تا وقتی که نوزاد نارس نتواند درجه حرارت بدنش را حفظ کند، با استفاده از تخت‌‌های مخصوصی او را گرم نگه می‌دارند.
- این نوزادان در بیمارستان از راه لوله بینی یا تزریق داخل وریدی تغذیه می‌شوند. تغذیه از راه لوله تا زمانی که نوزاد آنقدر بالغ شود که بتواند نفس بکشد، بمکد، و ببلعد و از راه پستان یا بطری تغذیه شود، ادامه پیدا می‌کند.
- اگر نوزادی مشکلات شدید تنفسی داشته باشد اورا دستگاه تنفس (ونتیلاتور) - که به ورود و خروج هوا به ریه‌ها کمک می‌کند- قرار می‌دهند. شیر مادر بسته به تشخیص پزشک می تواند به درمان نوزاد نارس کمک کند. شیر مادر باعث حفاظت بیشتر نوزاد در برابر عفونت می‌شود.
