سلام من شهریور ماه اتفاقی تو سونو متوجه شدم که کبدم آسیب داره(۶ماه قبل سونو داده بودم همچین چیزی نبود).
فیبرواسکن انجام دادم که جوابش اومدf0f1 و عددش هم ۶.۳kpa.یعنی خیلی خفیفه... کبد چرب هم ندارم
دکتر گفت برو سالمی مشکلی نداری! ولی من چندتا فیبرواسکن دیگه دیدم طرف با کبدچرب گرید ۳ عدد فیبروزش صفر هست!!
من الان نمیدونم چیکار کنم! با توجه به این که ۶ماه قبل اینجوری نبودم...تو ۶ماه همین خفیفش بوجود اومده! بنظرتون بازم به پیگیری نیاز داره؟یعنی برم پیش یه دکتر دیگه؟
سلام و احترام
اولا بابت تاخیر در پاسخگویی عذرخواهی می کنم .
بالابودن آنزیم های کبدی دلایل مختلفی دارد ، برای تشخیص بیماری کبد یکی از بهترین راه و بی خطرترین آن در ابتدا مسیر سونوگرافی می باشد ( البته توصیه اکید اینکه خواهش می کنم عزیزان همیشه در انتخاب مرکز سونوگرافی دقت فرمایند ! حداقل قبل مراجعه یک تحقیقی داشته باشند و صرفا جهت رفع تکلیف نباشد ) . اگر در نتیجه سونوگرافی شما هیچگونه علائم التهاب یا فیبروز و.... مشاهده نشده است ، طبیعتا فیبرواسکن فقط درجه سختی یا میزان فیبروز را مشخص کند و وقتی در سونوگرافی علائمی از فیبروز یا التهاب و... مشاهده نشده است ، فکر نکنم فیبرواسکن بتواند کمکی در این رابطه کند . با توجه به اینکه نتیجه mRCP هم مسدود بودن مسیر صفراوی را رد کرده است ، توصیه به بیوپسی کبد فقط توسط پزشک فوق تخصص کبد و گوارش می تواند بعنوان آخرین راه تشخیص بیماری کبد صورت بگیرد .
اما بعنوان یک پیشنهاد نه توصیه ! و اتفاقی که برای شخص خودم افتاد ، متاسفانه نتیجه سونوگرافی اول من اشتباه بود منم مثل شما آنزیم های کبدی حتی ده برابر حالت نرمال بود ولی نتیجه سونوگرافی کبد ، سالم بودن کبد را در سونوگرافی اولم بود تا اینکه به پیشنهاد پزشکم به مرکز دیگری برای سونوگرافی مراجعه کردم که نتیجه سونوگرافی آن متفاوت با سونوگرافی اول بود که بسیار در تشخیص بیماری و روند تشخیص کمک کرد ، این رو به این جهت نگفتم که خدای نکرده در دل شما شکی ایجاد کنم که نتیجه سونوگرافی شما اشتباه هست ، این رو بعنوان یک پیشنهاد کم هزینه و بی خطر جهت اطمینان خاطر بیشتر و تجربه شخصی خودم خدمتتون عرض کردم و در آخر استرس نداشته باش و به توصیه پزشک فوق تخصص گوارش و کبد عمل کن .
ادامه :
سلام و احترام
اینکه آسیب کبدتون در نتیجه سونوگرافی در چه حدی است و اینکه سطح آنزیم های کبدی شما اگر توسط پزشک فوق تخصص کبد و گوارش مورد بررسی قرار گرفته است، شاید نگرانی و استرس بیش اندازه با سنجش های صورت گرفته خود عامل آسیب به اندام ها و من جمله کبد است .
در آخر این نکته رو بگم که چرا اینقدر تاکید می کنم عزیزانی که بیماری کبد دارند یا مشکوک هستند که آیا مبتلا به این بیماری هستند ، اینقدر تاکید می کنم که حتما با پزشک فوق تخصص گوارش و کبد مراجعه و مشورت کنند تا صرفا فقط به متخصص داخلی ، چون بعضی از بیماری های کبد نادر هستند و طبیعتا فوق تخصص کبد و گوارش می تواند در تشخیص سریعتر بیماری و همراهی بیمار کمک کند.
بله هفته دیگ بیوپسی کبد دارم...انزیمام یکیش ۵۶یکش ۷۶
الکالین فسفات ۳۲۳ گاما جی تی ۱۲۵...اینم بگم پارسال عمل ای ار سی پی داشتم سنگ داخل مجرا....از بعد عمل این انزیمام پایین نیومده
ام ار سی پی سالن بود ...خیلی نگرانم خیلیییی
سلام مجدد. با توجه به اینکه سابقه مسدود شدن مسیر صفراوی را داشتید و ERCP انجام شده و بنا به فرموده جدیدا MRCP را انجام داده اید و احتمال اینکه مجددا مسیر صفراوی مسدود باشد با توجه به نتایج منتفی است . پس برای یافتن علت بالابودن انزیم های کبدی تنها راه باقی مانده بیوپسی کبد است. با توجه اینکه مقدار آنزیم ها کبد شما خوشبختانه در حالت انفجاری نیست ، احتمال اینکه نتیجه بیوپسی کبد بیماری خودایمنی باشد دور از انتظار است یا حتی اگر بیماری خودایمنی نیز باشد در مراحل اولیه خود هست که با این فرض بسیار راحتر قابل کنترل است ، جای نگرانی و استرس نیست و بنظرم خوشبینانه منتظر نتیجه بیوپسی کبد باشید.
آرزوی سلامتی.
اسی چه علائمی داری؟ من کهیر میزنه بدنم سونوگرافی دادم کبدم گرید ۱ بود باید آزمایش دیگه ای بدم؟
خواهش میکنم به سوالات من جواب بدید من زیادی نگرانم چند روز متوجه شدم بیماری اتوایمن کبدی دارم و pbc. آنزیمای کبدی AST 217 و ALT 360 و ALP نرمال اما Ggt بالا و ama مثبت و بالا و آزمایش Asma م مثبت سونوگرافیمم کاملا تمیز بود دکتر ازم بیوپیسی کبد خواست اما من چون خیلی میترسم انجام ندادم و درمان شروع شد هیچ علائمیم ندارم فقط گاهی اوقات یه لکه های رو صورتم میاد و میره خواهش میکنم جوابمو بدید اینکه نمونه برداری نکردم کار اشتباهی بوده؟دکتر گفت شروع کنی به خوردن دارو دیگه نمیشه بیوپسی کنی
۴۰ روز دیگه دوباره آزمایش باید بدم اگه نرمال شه آنزیمام بعدش چی میشه؟
[QUOTE=313988387]سلام مجدد. با توجه به اینکه سابقه مسدود شدن مسیر صفراوی را داشتید و ERCP انجام شده و بنا به فرموده ج ...[/QUناگفته نماند
من این بار دوم هست ای ار سی پی انجام میدم که پارسال دکترم گقت شاید سنگ ساز باشه....بعد پیش یه دکتر دیگ رفتم گفت آندو سونو بده نیاز به بیوپسی نیس
ولی من فعلا میگم بیوپسی نتیجه نهایی رو بهم میگه
از یه طرف استرس درد بیوپسی
از یه طرف جوابش
توکل به خدا
ارسال نظر شما
تاپیک های به روز شده
12 ثانیه پیش
پربازدیدترین تاپیک های امروز
داغ ترین های تاپیک های 2 روز گذشته
داغ ترین های تاپیک های امروز