2794

شلی مفاصل و کاردرمانی کودک ۱۵ ماهه

نام ارسال کننده محرمانه می باشد 2192 بازدید 3 تبادل تجربه

با سلام

پسر ۱۵ ماهه ای دارم که شلی مفاصل داره هنوز روی پا نمیگیره و زانوهاش در میره مچ پا و دستش خیلی ضعیفه در حالت خوابیده به شکم نمیتونه سرش رو بلند کنه. به زحمت از حالت درازکش میشینه ، غلت میزنه . چهار دست و پا به کمک زانو و سر میره یعنی سرش رو زمینه. گردن به زمان خودش گرفت خوبم میشینه . میخواد با کمک وسایل بایسته اما فقط تا زانو روی مچ نمیتونه وایسه . زمان تولد مچ پاهاش برگشته بود به ساق پاش لگنش در رفته بود که خوب شد . 

اما دکترشون تشخیص دادن هیچ کاری براش انجام ندیم . ولی خیلی از دکترهای دیگه میگن کار درمانی ببریدش نمیدونم چیکار کنم ؟ 

یه سوال دیگه چقدر باید صبر کنم این بچه خوب بشه ؟ قدش ۸۷ و وزنش ۱۰.۳۰۰ . زایمان طبیعی بود زمان تولد کبود شده بود. هیچگونه سابقه اینجور بیماری در فامیل خودم و شوهرم نیست


اطلاعات تکمیلی

سن ۳۵ جنسیت زن شغل خانه دار وضعیت تاهل متاهل
پاسخ مشاور

کاردرمانگر جسمی کودکان

با سلام خدمت شما مادر گرامی
متاسفانه تشخیص دقیق رو در مطالبی که بیان کردید نفرمودید و براساس سایر اطلاعاتی که بیان شده خدمتتون مطالبی رو عرض می‌کنم.
با توجه به مواردی که فرمودید به نظر میرسه کودک شما مشکلی بیش از شلی مفاصل داشته باشه!
شلی مفاصل یک اصطلاح عامیانه است ودر واقع شلی لیگامان‌های متصل کننده استخوان‌ها به همدیگر درست‌تره. دراین حالت مفاصلی که لیگامان‌ها باعث ارتباط اونها با هم شدن حرکت اضافه دارن و زاویه حرکتیشون بیش از حد نرمال خواهد بود.
خود شلی لیگامان‌ها نمیتونه به تنهایی باعث بشه که بچه شما نتونه سرش رو روی گردنش نگهداره. اینکه کودک شما در حالت نشسته می‌تونه سرش رو کنترل کنه اما در حالت دمر(خوابیده به روی شکم) نمیتونه این کار رو انجام بده یعنی هنوز گردن گرفتنش کامل نشده! ما زمانی می‌تونیم بگیم یک کودک گردن گرفته که در تمام وضعیت‌های رشدی( نشستن، بغل کردن، خوابیده به شکم، چهاردست و پا و ....) بتونه به راحتی سر و گردن رو روی تنه کنترل کنه.
اینکه دکتری که فرمودند هیچ اقدامی برای کودک انجام ندید چه تخصصی داشتن و دکترای دیگه‌ای که گفتن کاردرمانی ببرید چه تخصصی داشتن رو هم بیان نکردید.
یک مسئله دیگر هم که بیان کردید که کودک زانوهاش خالی می‌کنه به نظر میرسه بیشتر از اینکه مشکل استخوانی باشه مشکل عضلات اطراف زانو هستن. چون مفصل زانو رو عضلات اطرافش کنترل می‌کنن و معمولا اگر کودک نرمی مفصل( شلی لیگامان‌ها) رو داشته باشه زاویه زانو کمی بیشتره و اصطلاحا میگن زانوش عقب زدگی داره.
در مورد اینکه کودک رو الان به حالت ایستاده بیارید به نظر میرسه کمی زود باشه چون کنترل گردن کودک کامل نیست احتمالا به خاطر وضعیت نامناسب سر فشار زیادی به ستون فقرات و مخصوصا مهره‌های گردن و ابتدای سینه میاد. در این مورد با کاردرمانش مشورت کنید.
در هر کدام از حالت‌ها که باشه خدمات کاردرمانی می‌تونه به شما کمک کنه ولو در حد مشاوره برای طراحی محیط منزلتون باشه.
لطفا اگر امکان داره بعد از خوندن این پاسخ اطلاعات بیشتری رو در اختیار من قرار بدید تا بتونم بیشتر راهنماییتون کنم.
این اطلاعت اگر شامل تشخیص قطعی، تخصص پزشک معالج کودک، نتیجه بررسی ام آر ای کودک باشه ممنون میشم.

تجربه شما

login captcha

سلام

بسیار متشکرم 

بهترینها رو براتون آرزو میکنم 

خیلی ممنون از پاسخگویی لطف کردین

حتما به راهنمایی هاتون عمل میکنم

در مورد خم شدن زانوهاش هیچ کدوم از دکترها چیز خاصی نگفتن ولی یک دکتر که متخصص ارتوپده گفت وضعیت تعادلی و راه رفتن کودک در آینده نرمال نیست وقتی این موضوع رو به دکتر خودش گفتم خیلی عصبانی شدن و گفتن در آینده تنها عارضه کف پای صاف میتونه باشه 

اما من متاسفانه پیش هیچکدوم از دکترا اصلا عنوان نکردم که کودک در حالت دمر گردن نمیگیره

از لحاظ هوشیم خیلی باهوشه بچه دومم هست و بچه اولم هم پسره و سالمه

وزن هنگام تولدش ۳۳۵۰ گرم بود اندازه دور سرشم ۳۳ و حالا وزنش ۱۰ و سیصد گرم دور سرش ۴۶

قدرت لگد زدنش در حالت خوابیده خیلی زیاده و قدرت بدنی خوبی داره تمام آزمایشات خونش نرمال و در حد خوبیه 

میتونه در حالت خوابیده باسنش رو بلند کنه یا پاهاشو از دیوار بالا ببره

زمان تولد در اثر غفلت ماما بچه دیر بدنیا اومد و سرش خیلی کبود بود 

شاید به مخچه یا من نمیدونم قسمتی از مغزش آسیب رسیده باشه که نمیتونه سرش رو در حالت خوابیده بلند کنه اگه اینطوره امید بهبود داره 

فقط در حد چند ثانیه در حالت دمر سرش رو بلند میکنه 

احتمال داره سر نگرفتنش به خاطر شلی لیگامانهای مفاصل دستش باشه؟

چون زمان چهار دست و پا رفتن نمیتونه از مچ دستاش استفاده کنه

موقعه ایستادن در حالت اولیه زانوهاش خمه ولی بعد چند ثانیه بیشتر زانوی راستش رو کاملا راست میکنه و پای چپش آزاده و تمام فشارش رو پای راستشه 

البته هر دو طرف لگنش در رفتگی داشت و هنوزم صدای تق و در رفتگی شنیده میشه

وقتی پای راستشو تو هوا میگیرم میتونه زانوی چپشو به مدت چند ثانیه راست بگیره ولی خسته میشه و میخواد بشینه 


خیلی خیلی ممنون از توضیحات کاملتون

پیش دو دکتر مطرح فوق تخصص ارتوپد کودکان بردمش هردو در مورد کاردرمانی چیزی نگفتن و وضعیتشو خوب اعلام کردن فقط عکس رادیولوژی از لگن گرفتیم و ام آر آی نخواستن

تشخیصشون همون شلی لیگامان بوده

دکترهای دیگه که تجویز کاردرمانی کردن متخصص اطفال بودن

با توضیحات شما خیلی نگران شدم

باید چکار کنم ؟

یعنی مشکل فراتره ؟

بچه خیلی باهوشیه

زمان بارداری هیچ مشکلی نبود و همیشه وضعیت عالی داشت خودمم هیچگونه بیماری نداشتم و در کمال صحت بودم بیماری ارثی هم در خانواده ها نداشتیم

این اولین موردی است که پیش اومده

سوالی که دارم و خواهش میکنم جوابش رو لطف کنید بفرمایید اینکه خوب میشه ؟

خیلی نگرانم 

@revar

با سلام مجدد

با توجه به اینکه کودکتون در ابتدای تولد دچار کبودی در صورت بوده این احتمال وجود داره که اکسیژن کافی به مغزش نرسیده باشه.

نگران نباشید، کودکتون چون هوش نرمال داره می‌تونه تاخیرها رو جبران کنه و اینکه سنش هم زیاد نیست و به موقع پیگیر شدید. از طرفی هم معلومه شما مادر بسیار پیگیر و دلسوزی هستید پس نگران نباشید؛ فقط در اسرع وقت به یک فوق تخصص مغز و اعصاب کودک هم مراجعه کنید و حتما مشکل گردن کودک رو به ایشون توضیح بدید تا ارزیابی کاملی داشته باشن. 

بعد از مراجعه به پزشک مربوطه اگر باز هم راهنمایی لازم داشتید بفرمایید ما در خدمتتون هستیم.

پرسش ها و پاسخ های مشابه

تاخیر حرکتی و انجام کاردرمانی

پاسخ با سلام خدمت شما والد گرامی کاردرمانگر کودک شما درست فرمودند و باید ادامه بدید چون کودک شما از رشد حرکتی حدود شش ماه عقبه و این فاصله با کودکان عادی باید هرچه زودتر جبران بشه که کودک متناسب با رشد سنش...

تاثیر کاردرمانی بر رشد حرکتی کودک

پاسخ با سلام به طور کلی وزن کم و درمورد کودک شما خیلی کم در حین تولد ریسک های متنوعی از لحاظ رشد مراحل حرکتی و به تبعه اون رشد مراحل شناختی و ارتباطی میتونه ایجاد بکنه---در مورد فرزند شما خدارو شکر پزشک م...

کاردرمانی چیست؟

پاسخ با سلام. کاردرمانی معادل Occupational Therapy درانگلیسی و Ergo Therapy در فرانسوی است. سازمان بین المللی و نهاد نظارتی بر کیفیت آموزشی، علمی و بالینی آن، فدراسیون جهانی کاردرمانی (WFOT) نام دارد، که ...

كاردرمانی در منزل برای كودكان Cp

پاسخ سلام خدمت شما والد گرامی کودک شما به اوصافی که فرمودید سی پی از نوع همی پارزی داره. برای همی پارزی باید به صورت مرتب توسط کاردرمانگر جسمی کودکان ویزیت بشه اما تعداد جلسات ویزیت کمتر از سایر کودکان با ...