نازایی چیست؟

نازایی به عدم وقوع حاملگی بدون پیشگیری پیشاز یک تا دو سال گفته می شود. در صورتی که قبل از آن هیچ حاملگی رخ نداده باشد بهآن نازایی اولیه و اگر بعد از حداقل یک بارداری ایجاد می شود به آن نازایی ثانویهگویند. احتمال حاملگی در زوجین زایا در هر ماه حدود 20% است. نیمی از آنها در طیسه ماه، 75% طی 6 ماه و 90% طی یک سال حامله می شوند.به طور کلی باید توجه داشتحداکثر قدرت بارداری برای زنان و مردان سنین 25-20 سالگی است و با افزایش سناحتمال آن کاهش می یابد.عامل موثر دیگر در قدرت باروری تعداد دفعات نزدیکی است.احتمال حاملگی در زوجینی که کمتر از یکبار در هفته نزدیکی می کنند در حدود 20% ودر آنهایی که سه بار در هفته یا بیشتر نزدیکی دارند حدود 50% است.بهترین زمان براینزدیکی به قصد حامله شدن محدوده زمانی 10 تا 18 روز قبل از وقوع احتمالی خونریزیقاعدگی بعدی است و باید یک روز درمیان انجام شود.

به طور کلی در بررسی زوج نازا پس از گرفتن شرححال و معاینه اولین آزمایشات درخواستی بررسی مایع منی در مرد و همینطور بررسی وجودیا عدم وجود تخمک گذاری در زن است.درخواست یک سری آزمایشات خون در زن و سونوگرافیکه در مرحله ابتدایی انجام می شود.در صورت طبیعی بودن آزمایش مایع منی در مرد ووجود تخمک گذاری در زن بقیه بررسیها که شامل بررسی قسمتهای مختلف تناسلی زن (بخصوصسلامت لوله های رحمی) با استفاده از عکسبرداری از رحم یا لاپاروسکوپی و... انجاممی شود.

اختلال لوله های رحمی در زنان و واریکوسل درمردان شایعترین علل نازایی را تشکیل می دهند.بعد از تشخیص علت نازایی مراحل درمانشروع می شود که شامل درمانهای دارویی و حتی جراحی است.و در آخرین مراحل از بارورسازی مصنوعیIUI و IVF استفاده می شود.با پیشرفت علم و تکنولوژیهای درمان ناباروری می توانگفت تقریباً زوج ناباروری وجود ندارد مگر درصد بسیار ناچیزی که دارای موارد خاصباشند.اما نکته مهم این است که زمان طلایی را در بررسی زوج نازا از دست ندهیم بهعنوان مثال اگر سن زوجین بالای 30 سال است و تصمیم به بارداری دارند، بعد از گذشت6 ماه و عدم بارداری اقدامات بررسی صورت گیرد و هر چه سریعتر به متخصص مراجعه شود.

اگر زوجین اقدام برای فرزند دوم در فاصله بیشاز 3 تا 5 سال بعد از فرزند اول دارند، احتمال ایجاد هر یک از موارد ایجاد کنندهناباروری در مرد یا زن افزایش می یابد.لازم به ذکر است، در صورت شروع درمان نازاییچه با علت مرد و چه با علت زن زمانی لازم است تا داروها اثر کنند و بلافاصله و دراولین سیکل احتمال دارد که بارداری رخ ندهد. گاهی مصرف بعضی از داروهای درمانناباروری مانند کلومیفن و یا دگزامتازون اختلال در قاعدگی ایجاد می کند و اینهانباید نگرانی برای زوجین ایجاد نماید.بهترین امر در طول درمان ناباروری صبر و تحملو اعتماد به دستورات پزشک معالج است و با داشتن آرامش می توان مراحل درمان راتسریع نمود.