گلوکوم ساده مزمن به ویژه از نوع زاویه باز
درمان گلوکوم حاد زاویه بسته
به عنوان داروی میوتیک در درمان میدریاز ناشی از سمپاتومیمتیک ها، قبل از جراحی گلوکوم مادرزادی ( گونیوتومی ) قبل از ایریدکتومی
موارد منع مصرف و احتیاط
عوارض جانبی
تداخل دارویی
افت فشار داخلی چشم ناشی از مصرف پیلوکارپین به دنبال مصرف هم زمان اپی نفرین، بتابلاکر های چشمی و مهار کننده های سیستمیک کربنیک انهیدراز تشدید می شود. میدریاز ناشی از فنیل افرین با مصرف پیلوکارپین برطرف می شود.
میدریاز ناشی از داروهای آنتی کولینرژیک با استفاده از پیلوکارپین رفع نمی شود.
مکانیسم اثر
مکانیسم اثر: پیلوکاربین داروی پاراسمپاتومیمتیک است که مستقیما موجب تحریک گیرنده های کولینرژیک می شود. این دارو با ایجاد انقباض عضلات اسفنکتر عنبیه موجب تنگی مردمک (میوزیس) می شود.
انقباض عضلات مژگانی موجب افزایش جریان مایع زلالیه به خارج و کاهش Inflow آن و در نتیجه کاهش فشار داخل چشم می شود.
شروع اثر میوزیس دارو با محلول 1% پس از 30-10 دقیقه است
اشکال دارویی
Drop : 1% , 2% , 4% ( As HCl)
Drop : 1% , 2% , 4% (As Nitrate )