طولانی شدن دوران قاعدگی
به طولانی شدن دوران قاعدگی و خونریزی‌های سنگین و بیش از حد منوراژی می‌گن. این پریودی‌ها می‌تونه دلایل زیادی داشته باشه که باید شناسایی و درمان بشه. طولانی شدن این دوران می‌تونه خطرناک باشه چون اگه درمان نشه باعث کم خونی خواهد شد. قاعدگی طبیعی بین 3 تا 7 روز هست ولی اگه بیشتر طول بکشه قاعدگی طولانی به حساب میاد. طولانی شدن این دوران باعث ناراحتی فرد می‌شه و گاهی زندگیش رو مختل می‌کنه، چون این خونریزی می‌تونه روی خواب و فعالیت اثر بزاره. اگه طولانی شدن این دوران بیشتر از یه بار باشه حتما باید پیش یه متخصص رفت، همچنین اگه تعداد روزهای پریودی نسبت به ماه‌های قبل بیشتر شده باشه و میزان خونریزی هم زیاد باشه باید به پزشک مراجعه کرد تا این مشکل رفع بشه.
عواملی که باعث طولانی شدن دوران قاعدگی می‌شه:
1 _ تخمگ‌گذاری و تغییرات هورمونی: اگه هورمون‌های بدن نرمال نباشن و یا بدن در دوران پریودی تخمک‌گذاری نداشته باشه مخاط رحم زیاد می‌شه و ممکنه دوران قاعدگی طولانی و سنگین بشه.
2 _ داروها: گاهی به خاطر مصرف بعضی داروها مثل : داروهای ضد التهاب، آسپرین و اقدامات پیشگیری از بارداری مثل : مصرف قرص‌های ضد بارداری در بلند مدت و دستگاه‌های داخل رحمی باعث طولانی شدن دوران قاعدگی می‌شه.
3 _ چاقی: بافت چربی در افراد چاق باعث تولید استروژن بیشتر می‌شه. استروژن زیاد هم باعث تغییر قاعدگی خواهد شد که این مورد باعث طولانی شدن پریودی می‌شه.
4 _ بارداری: خونریزی‌هایی که طولانی مدت هستن و به نظر می‌رسه که قاعدگی هم نیستن می‌تونه نشون دهنده بارداری خارج از رحم یا سقط جنین باشه. اگه در دوران بارداری مشکلی مثل: جفت سر راهی وجود داشته باشه همین باعث خونریزی‌های طولانی مدت می‌شه.
عوامل دیگری که در قاعدگی‌های طولانی تاثیر داره:
1 _ فیبروم رحم: اگه بافت ماهیچه‌های دیواره رحم رشد کنن باعث خونریزی‌های شدید می‌شه. گاهی هم به خاطر بی‌نظمی در رشد بافت رحم پولیپ‌هایی به وجود میان که سرطانی هم نیستن ولی باعث پریودی سنگین می‌شه.
2 _ آدنومیوز: وقتی پوشش داخل رحم در عضلات رحم قرار بگیره باعث تجمع بافت می‌شه که بهش آدنومیوز می‌گن و می‌تونه علت طولانی شدن دوران قاعدگی بشه.
3 _ مشکلات تیروئیدی: تیروئید کم کار می‌تونه یکی از عوامل خونریزی سنگین باشه.
4 _ بیماری‌های خونریزی دهنده: بعضی از بیماری‌ها مثل: هموفیلی و ویلبراند باعث لخته شدن خون می‌شن. طولانی شدن دوران قاعدگی می‌تونه نشونه‌ای از این بیماری‌ها باشه.
5 _ التهاب لگن: وقتی دستگاه تناسلی آلوده به باکتری باشه علاوه بر ترشحات غیرطبیعی واژن باعث تغییر در چرخه قاعدگی خواهد شد.
چگونه طولانی شدن دوران قاعدگی تشخیص داده می‌شه؟
در ابتدا با مراجعه به پزشک اولین سوال در مورد روش‌های پیشگیری از بارداری هست. گاهی پزشک برای طولانی شدن دوران قاعدگی یه علت زمینه‌ای پیدا می‌کنه، که با آزمایش‌های زیر می‌تونه علت اون رو بفهمه، این آزمایش‌ها عبارتند از :
- آزمایش خون: با این آزمایش پزشک اطلاعاتی در مورد عملکرد تیروئید، هورمون‌ها، کمبود آهن، مشکلات مربوط به لخته شدن خون و بارداری به دست میاره.
- سونوگرافی واژینال: این سونوگرافی برای تشخیص فیبروم و حاملگی خارج از رحم هست.
- تست پاپ اسمیر: با این آزمایش پزشک از عفونت دهانه رحم، التهاب و سرطان مطلع می‌شه.
- بیوپسی آندومتر: برای تشخیص بافت غیرطبیعی یا سرطان رحم از این آزمایش استفاده می‌شه.
- تست‌های کبد : در صورتی که بیماری کبد تشخیص داده بشه تست عملکرد کبد باید انجام بشه.
- سونوگرافی رحم: در این روش فیبروم و پولیپ‌ها و ضایعات بدخیم مشخص می‌شه.
روش‌های درمان قاعدگی‌های سنگین:
درمان دارویی که عبارتند از:
- قرص‌های ضدبارداری: این قرص‌ها تخمک‌گذاری رو قطع می‌کنن و باعث کم شدن خونریزی می‌شن.
- مهار کننده‌های پروستاگلاندین: برای کم شدن خون دوران پریودی و گرفتگی عضلات می‌توان از داروهای مثل: ایبوپروفن و ناپروکسن سدیم استفاده کرد.
- پروژسترون خوراکی: برای تنظیم سطح هورمون‌های می‌توان از این دارو استفاده کرد.
- آ یو دی هورمونی: این آ یو دی‌ها با آزاد کردن پروژسترون باعث نازک شدن پوشش رحم می‌شن و همچنین جریان خون رو کم می‌کنن.
- ترانگزامیک اسید: باعث کم شدن جریان خون و تقویت لخته شدن خون می‌شه.
درمان با جراحی:
وقتی درمان دارویی جواب نداد باید روش‌های جراحی اجرا بشن که عبارتند از:
- کورتاژ
- آمبولیزاسیون
- میومکتومی
- ابلیشن آندومتر یا برداشتن آندومتر و هیسترکتومی
