تومور‌های کارسینوئیدی:
تومور‌های کارسینوئیدی از سلول‌های عصبی غدد درون‌ریز شروع می‌شوند که در کنترل جریان هوا و خون در ریه‌ها نقش دارند و می‌توانند بر رشد سایر سلول‌های ریه تأثیر بگذارند. در مقایسه با انواع دیگر سرطان ریه این سرطان در گروه‌های سنی جوان‌تر رخ می‌دهد.
کارسینوم موکواپیدرموئید:
این نوع سرطان از غدد مخاطی منشأ می‌گیرد اما می‌تواند در برونش هاو راه‌های هوایی اصلی ریه‌ها تشکیل شود.
کارسینوم سلول سنگفرشی:
کارسینوم سلول سنگفرشی (SCC) نوعی سرطان ریه سلول غیر کوچک (NSCLC) است.
آدنوکارسینوم:
آدنوکارسینوم نوعی سرطان ریه سلول غیر کوچک (NSCLC) است که بیشتر در بزرگسالان دیده می‌شود.
کارسینوم برونش آلوئولار:
این یک نوع نادر از آدنوکارسینوم است.
کارسینوم سلول کوچک:
کارسینوم سلول کوچک سرطان ریه نادر اما با رشد سریع است که ممکن بوده پس از درمان عود کند.
سرطان ریه در کودکان چه علائمی دارد؟
ممکن است کودکی سرطان ریه داشته باشد و علائمی از خود نشان ندهد که به آن حالت بدون علامت می‌گویند. از آنجایی که سرطان ریه در کودکان بسیار نادر است هنگامی که علائم ظاهر می‌شوند به راحتی می‌توان آنها را با سایر بیماری‌های رایج ریوی که کودکان را تحت تأثیر قرار می‌دهد اشتباه گرفت. چند نمونه آن آسم یا عفونت‌های تنفسی هستند. علائم زیر به ویژه زمانی که مداوم هستند می‌توانند نشانه‌های سرطان ریه در کودک باشند:
- سرفه‌ای که از بین نمی‌رود
- درد قفسه سینه که هنگام سرفه یا نفس عمیق بدتر می‌شود
- خس خس سینه یا گرفتگی صدا
- خستگی
- کاهش اشتها
- کاهش وزن غیر قابل توضیح
- عفونت‌های تنفسی مکرر، مانند ذات‌الریه یا برونشیت
- سرفه کردن خون
- مشکل در تنفس
سرطان ریه در کودکان چگونه تشخیص داده می‌شود؟
اگر کودک شما علائمی مانند سرفه مداوم، خس خس سینه یا خستگی بیش از حد دارد پزشک اطفال با بررسی سابقه پزشکی او شروع می‌کند. آنها همچنین می‌خواهند بدانند که علائم کودک شما چه زمانی شروع شده است و آیا چیزی به کاهش آنها کمک می‌کند یا خیر. پزشکان همچنین می‌پرسند که آیا فرزند شما سابقه شخصی یا خانوادگی برخی از بیماری‌ها را دارد یا خیر. هر چیزی که به ذهنتان می‌رسد را حتماً فهرست کنید. در طول این مدت آنها بدن فرزند شما را بررسی می‌کنند تا از سلامت عمومی او از جمله گوش دادن به تنفس و ضربان قلب او مطمئن شوند. چندین آزمایش دیگر می‌تواند به متخصص اطفال کمک کند تا علت علائم کودک شما را تعیین کند. برخی از این تست‌ها عبارتند از:
آزمایشات خون:
آزمایش‌های خون مانند پانل متابولیک پایه و شمارش کامل خون می‌تواند به پزشک کمک کند تا تصور بهتری از سلامت کلی فرزند شما داشته باشد.
تصویربرداری:
رادیوگرافی قفسه سینه می‌تواند به پزشک کمک کند تا بهتر بفهمد در ریه‌ها چه می‌گذرد. گاهی ممکن است از تکنیک‌های تصویربرداری تخصصی‌تری استفاده شود مانند:
- توموگرافی کامپیوتری
- اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی
برونکوسکوپی:
برونکوسکوپی از یک لوله نازک با یک دوربین در انتهای آن استفاده می‌کند که برونکوسکوپی نامیده می‌شود تا راه‌های هوایی کودک شما را از نظر نواحی غیر طبیعی بررسی کند. همچنین ممکن است در طی این روش بیوپسی جمع‌آوری شود.
توراکوسکوپی:
توراکوسکوپی یک روش جراحی است که از یک لوله نازک با یک دوربین در انتهای آن استفاده می‌کند تا به پزشک اجازه دهد تا بافت‌های قفسه سینه کودک شما را از نظر نواحی غیر طبیعی بررسی کند. در این مدت نیز می‌توان بیوپسی را جمع‌آوری کرد.
بیوپسی:
اگر یک توده یا ناحیه مشکوک در ریه‌ها تشخیص داده شود پزشک کودک شما می‌خواهد نمونه‌برداری را انجام دهد. این نمونه بافتی است که می‌تواند در آزمایشگاه برای بررسی وجود سلول‌های سرطانی تجزیه و تحلیل شود.
چگونه سرطان ریه را در کودکان درمان کنیم؟
درمان دقیق یک کودک مبتلا به سرطان ریه می‌تواند به عوامل زیادی بستگی داشته باشد مانند:
- نوع سرطان ریه
- وسعت یا مرحله سرطان
- ریه‌های فرزند شما چقدر خوب کار می‌کند
- وجود برخی تغییرات ژنتیکی
- سن و سلامت کلی فرزند شما
- تصمیم‌گیری مشترک بین شما و تیم مراقبت از فرزندتان
گزینه‌های درمانی بالقوه‌ای که ممکن است توصیه شود عبارتند از:
عمل جراحی:
جراحی برای برداشتن تومور یکی از گزینه‌های اصلی درمان سرطان ریه است به ویژه اگر تومور به خارج از ریه‌ها گسترش نیافته باشد. قبل از جراحی ممکن است از شیمی درمانی برای کمک به کوچک کردن تومور استفاده شود.
شیمی درمانی:
اگر جراحی گزینه‌ای نباشد که به کار آید ممکن است شیمی درمانی توصیه شود. دارو‌های شیمی درمانی می‌توانند سلول‌های سرطانی را از بین ببرند یا رشد آنها را کاهش دهند. آنها معمولاً از طریق دهان یا از طریق IV داده می‌شوند.
سرطان ریه در کودکان چه خطراتی دارد؟
عوامل خطر اصلی سرطان ریه در بزرگسالان مربوط به سبک زندگی و عوامل محیطی است که می‌تواند منجر به تغییرات ژنتیکی مضر شود. چیز‌هایی مانند سیگار کشیدن و قرار گرفتن طولانی مدت در معرض دود سیگار احتمالاً به ذهن شما خطور می‌کند. با این حال این موارد معمولاً سال‌ها طول می‌کشد تا بر خطر سرطان فرد تأثیر بگذارد. به همین دلیل است که بیشتر افراد در سنین بالاتر به سرطان ریه مبتلا می‌شوند. همچنین از برخی تغییرات ژنتیکی خاص که با انواع خاصی از سرطان ریه در کودکان مرتبط است عبارتند از:
ژن آناپلاستیک لنفوم کیناز:
برخی از کودکان مبتلا به NSCLC دارای تغییر در ژن ALK هستند. اعتقاد بر این است که این تغییر می‌تواند به رشد و گسترش سلول‌های سرطانی کمک کند.
DICER۱:
بچه‌های مبتلا به بلاستومای پلور ریوی اغلب تغییری در DICER۱ دارند که برای کنترل بیان ژن‌های دیگر مهم است. تغییرات در DICER۱ می‌تواند منجر به بیان غیر طبیعی ژن شود که می‌تواند باعث رشد و توسعه کنترل نشده سلول‌ها شود.
چه عواملی بر نوع سرطان کودکان تأثیر می‌گذارد؟
- نوع خاص سرطان ریه
- سرطان چقدر سریع رشد می‌کند
- آیا سرطان به غدد لنفاوی یا سایر نقاط بدن گسترش یافته است یا خیر
- وجود انواع خاصی از تغییرات ژنتیکی
- چگونه فرزند شما به درمان پاسخ داده است
- سن و سلامت کلی فرزند شما
نتیجه‌گیری:
از آنجایی که علائم می‌تواند مشابه بیماری‌های رایج ریوی دوران کودکی باشد تشخیص سرطان ریه در کودکان دشوار است. هنگامی که تشخیص داده شد درمان می‌تواند شامل جراحی، شیمی درمانی یا پرتودرمانی باشد. سرطان ریه در کودکان می‌تواند به عواملی مانند نوع سرطان ریه، مرحله آن، سن و سلامت کلی کودک شما بستگی داشته باشد.
منبع:
